Das Bonusheft beim Zahnarzt: So sichern Sie sich Ihre Vorteile

Erfahren Sie, wie das Bonusheft beim Zahnarzt funktioniert und wie Sie durch regelmäßige Vorsorge bares Geld bei Zahnersatz sparen können. Eine gründliche Zahnpflege und regelmäßige Vorsorge sind entscheidend, um Ihre Zähne langfristig gesund zu erhalten. Dabei reicht es nicht aus, nur regelmäßig Zähne zu putzen und Zahnseide oder Interdentalbürsten zu verwenden. Ebenso wichtig sind regelmäßige Kontrolluntersuchungen beim Zahnarzt, bei denen kleine Schäden frühzeitig erkannt und potenzielle Risiken für Ihre Zahngesundheit rechtzeitig abgewendet werden können.

Im Bonusheft werden alle Vorsorgeuntersuchungen beim Zahnarzt dokumentiert, die der Zahngesundheit dienen. Dieses Heft ist mehr als nur eine Erinnerungshilfe – es kann bares Geld wert sein: Gesetzliche Krankenkassen belohnen ein vollständig gepflegtes Bonusheft mit einem höheren Zuschuss zu Zahnersatz, sodass Sie bei einer späteren Behandlung von finanziellen Vorteilen profitieren können.

Für Kinder und Jugendliche von 6 bis 18 Jahren sind halbjährliche Vorsorgebesuche (Individualprophylaxe und Kontrolle) vorgesehen, sie erhalten pro Halbjahr vom Zahnarzt einen Stempel in ihr Heft. Auch erwachsenen Patienten wird zweimal im Jahr ein Besuch in der Praxis empfohlen. Sie bekommen aber nur einen Stempel im Jahr. Zwischen den Vorsorgeuntersuchungen müssen mindestens vier Monate Abstand liegen. Stehen nach fünf Jahren alle vorgesehenen Termine im Heft, erhält der Patient im sechsten Jahr auf den gesetzlichen Festzuschuss von 60 Prozent zusätzlich 10 Prozent Zuschuss; hat der Versicherte zehn Jahre lang gewissenhaft seine Vorsorgeuntersuchungen beim Zahnarzt absolviert, steigt der Bonus auf 15 Prozent, sodass insgesamt ein Zuschuss in Höhe von 75 Prozent erreicht werden kann. Das macht sich bezahlt, wenn trotz aller Vorsorge doch einmal Zahnersatz nötig werden sollte. 

Wenn einmal ein Stempel vergessen wurde oder das Bonusheft verloren geht, ist das kein Problem. In der Patientendatei Ihrer Zahnarztpraxis sind Ihre regelmäßigen Untersuchungen vermerkt und können nachgetragen beziehungsweise in einem ganz neuen Bonusheft eingetragen werden. 

Im Gegensatz zu früher gilt seit dem 1. Oktober 2020: Wenn innerhalb des 10-Jahres-Zeitraums eine Untersuchung vergessen wurde, kann das in Ausnahmefällen folgenlos bleiben. In diesem Fall muss der Krankenkasse gegenüber schlüssig begründet werden, warum der Patient in diesem Jahr bzw. Halbjahr die zahnärztliche Untersuchung nicht in Anspruch nehmen konnte. Es liegt im Ermessen der Krankenkasse, ob sie die Begründung akzeptiert. Ist das nicht der Fall, besteht der Anspruch auf einen Bonus erst wieder nach fünf vollen Jahren, für die Kontrolltermine nachgewiesen werden können.

Ist das Bonusheft voll, erhalten Sie von Ihrer Zahnarztpraxis ein neues Heft. Das Alte sollten Sie gut aufbewahren, damit Sie bei Bedarf nachweisen können, dass Sie die regelmäßigen Vorsorgeuntersuchungen absolviert haben. Besonders wenn Sie in einen anderen Ort umgezogen sind und Ihren Zahnarzt gewechselt haben, ist das von Vorteil.

Fallen Sie mit einem sehr geringen Einkommen (Hartz IV, Azubis, Bafög-Empfänger) unter die gesetzliche Härtefallregelung, wird das Bonusheft nicht bei der Zuschussberechnung mit einbezogen. Ist ein Antrag auf Härtefall gestellt und von der Krankenkasse bewilligt worden, kann der Versicherte ohne Bonusheft bis zu 100 Prozent Erstattung seiner Zahnersatzkosten erhalten. Auch die Behandlung beim Zahnarzt wird übernommen.

Ein lückenloses Bonusheft zahlt sich auch bei einigen privaten Zahnzusatzversicherern aus. Manche Anbieter honorieren die Eigeninitiative ihrer Versicherten und leisten mehr für Zahnersatz, wenn durch das Bonusheft eine lückenlose Prophylaxe über zehn Jahre nachgewiesen werden kann. Je nach versichertem Tarif können Sie im Idealfall sogar Ihren Eigenanteil auf 0 Euro senken. Ein Vergleich der Tarife und Versicherer lohnt sich auf jeden Fall.

Vollständig privat Krankenversicherte benötigen kein Bonusheft, da die Versicherungsunternehmen beim Zahnersatz keine Vorteile dafür gewähren. Falls allerdings ein Wechsel von einer privaten in die gesetzliche Krankenversicherung geplant ist, sollten Sie unbedingt jeden Kontrolltermin beim Zahnarzt abstempeln lassen.

Regelmäßige Kontrolluntersuchungen beim Zahnarzt werden von den Krankenkassen mit höheren Festzuschüssen für Zahnersatz belohnt. Bisher mussten Patienten dafür das kleine braun-weiße Bonusheft einmal jährlich in der Praxis abstempeln lassen. Ab 2022 kann der Nachweis über den Besuch beim Zahnarzt in der elektronischen Patientenakte festgehalten werden. Eins ändert sich allerdings nicht: Auch mit der Digitalisierung gibt es den höheren Zuschuss nur für ein lückenloses Bonusheft über mehrere Jahre.

Was ist die elektronische Patientenakte (ePA)?

Die ePa gibt es bereits seit 2021, ihre Nutzung ist freiwillig. Gesetzlich Versicherte bekommen sie auf Antrag von der Krankenkasse. In der digitalen Akte können medizinische Daten wie Befunde, Impfungen, Allergien und Behandlungen des Patienten gespeichert werden. Patienten entscheiden selbst, was gespeichert oder wieder gelöscht wird und wer Einblick in ihre Patientenakte haben darf. So können Ärzten, Krankenhäusern und Apotheken unkompliziert und digital gesundheitliche Informationen zum interdisziplinären Austausch zur Verfügung gestellt werden. Das ist der große Vorteil der Patientenakte: Doppelte Behandlungen können vermieden werden, der Informationsaustausch zwischen Ärzten und anderen Leistungsträgern oder bei einem Wechsel der behandelnden Praxis kann reibungslos und schnell erfolgen.

Das geschieht mit einer PIN über die elektronische Gesundheitskarte beim Einlesen in der Praxis oder mit einer App der Krankenkasse auf dem Smartphone oder Tablet. Für Menschen, die kein mobiles Gerät für die Verwaltung nutzen, können Zahnärzte und Ärzte die kompletten Patientendaten aus dem Praxisverwaltungssystem in der Patientenakte speichern. Seit Juli 2021 sind Zahnarztpraxen verpflichtet, die elektronische Patientenakte technisch einzubinden. Und seit dem Januar 2022 ist auch das elektronische Bonusheft Bestandteil der Patientenakte und speichert die Vorsorgeuntersuchungen beim Zahnarzt digital. Geführt wird die Akte von der jeweiligen gesetzlichen Krankenkasse.

Welche Vorteile hat das digitale Bonusheft?

Neu im Jahr 2022 ist, dass Patienten das Bonusheft nicht mehr selbst aufbewahren und zum Stempeln mit zum Zahnarzt nehmen müssen. Die regelmäßigen Vorsorgeuntersuchungen werden direkt in der ePa vermerkt. Für das Praxispersonal fällt das aufwendige Eintragen und Stempeln per Hand weg. Auch das händische Nachtragen von Untersuchungen, wenn das Bonusheft beim Praxisbesuch vergessen wurde, wird damit überflüssig.

Genau wie bisher erhalten Versicherte mit einem lückenlos geführten Bonusheft einen höheren Festzuschuss von ihrer Krankenkasse, wenn sie Zahnersatz benötigen. Für die regelmäßige Vorsorge in einem Zeitraum von fünf Jahren steigt der Festzuschuss zur Regelversorgung der Kasse von 60 Prozent auf 70 Prozent, nach zehn Jahren sogar auf 75 Prozent. Erwachsene müssen dafür einmal, Kinder von sechs bis 18 Jahren zweimal im Jahr zur Kontrolluntersuchung beim Zahnarzt kommen.

Sind die Daten in der ePa sicher?

Da detaillierte Gesundheitsdaten eine Identifizierung der Person sehr leicht ermöglichen, werden sie verschlüsselt gespeichert. Patienten haben die volle Kontrolle: Auf die Daten zugreifen darf nur der Versicherte und die Person, der ein Zugriff vom Versicherten ausdrücklich genehmigt wurde. Selbst die Krankenkassen sind nicht befugt, auf die ePa zuzugreifen. 

Wenn Patienten sich entscheiden, nur einen Teil ihrer Gesundheitsdaten einzutragen, bleibt die elektronische Patientenakte unvollständig. Datenschützer bemängeln die zentrale Speicherung der Daten, die es Hackern leichter macht, bei einem Angriff auf die Plattform alle digitalen Gesundheitsdaten einzusehen. Derzeit ist es Ärzten möglich, auch die für sie nicht relevanten Daten einzusehen, wenn ihnen die Erlaubnis zur Einsicht in die Akte erteilt wurde. Ihr Zahnarzt kann also auch sehen, dass Sie Einlagen beim Orthopäden beantragt haben. Das soll sich allerdings im Laufe des Jahres noch ändern. 

Fünf oder zehn Stempel aus der Zahnarztpraxis können bares Geld bedeuten. Ein gut geführtes Bonusheft lohnt sich immer, wenn es um Zahnersatz geht. Je mehr Zuschuss die Krankenkasse zahlt, um so geringer ist Ihr Eigenanteil. Und durch sorgfältige Zahnpflege und regelmäßige Zahnarztbesuche stellen Sie sicher, dass auch Ihre Zähne lange gesund bleiben.

Wo habe ich nur mein Bonusheft hingelegt? Diese Frage wird jetzt überflüssig. Mit dem digitalen Bonusheft vergessen Sie keine Vorsorgeuntersuchung und keinen Stempel mehr. Ihre regelmäßigen Zahnarztbesuche werden in der ePa gespeichert, und mit Ihrer Erlaubnis weiß Ihre Krankenkasse sofort, welcher Festzuschuss für Zahnersatz Ihnen zusteht. Weitere Informationen zur Digitalisierung des Bonushefts und der Patientenakte erhalten Sie bei der Kassenzahnärztlichen Bundesvereinigung (KZBV) oder bei Ihrer Krankenkasse.